• Mai 1, 2024

Guvernele uită de multe ori că sunt "cei mici" reformelor și măsurilor administrative mai mult decât reformele constituționale care fac diferențele "mari". Măsuri care nu au multă spectaculozitate și care abia au acoperire în mass-media, dar care sunt cele care schimbă calitatea vieții oamenilor.

Cea mai mare parte a cetățenilor nu contează nici măcar pe marile proiecte reformiste ale Pact pentru Mexic care a plasat țara pe paginile internaționale. Puțini cunosc reformele, dacă nu le înțeleg, o proporție încă mai mică le consideră importante. Reformele structurale și promisiunile pe care le oferă sunt intangibile pentru cetățean.

Cei care nu sunt intangibili sunt politicile care afectează populația în viața de zi cu zi: dacă emiterea de licențe funcționează mai bine, dacă o pensie poate fi percepută fără formalități majore, dacă beneficiarul unui împrumut de locuință nu trebuie să-i dea bani la coioot pentru a ușura așteptarea, dacă se colectează gunoiul.

Un caz notabil este acela al Institutul mexican de securitate socială (IMSS), care pe parcursul acestui sexennium a fost distins prin introducerea de inovații care fac diferența: ele nu costă trezoreria și beneficiază utilizatorul.

Avansurile

În proprietatea lui González Anaya a fost prezentată o inițiativă de reformă care să standardizeze conceptele care determină salariul de bază al contribuției cu cel al ISR și, astfel, să pună capăt practicii de sub-portare a salariilor către IMSS pentru a reduce plata cotelor lucrător-angajator, ci să crească costul salariilor lor atunci când informează SAT să plătească mai puține taxe. Inițiativa care ar salva trei miliarde de pesos la IMSS a fost aprobată în Camera Deputaților, dar blocată în Senat.

Institutul nu a stat nemișcat de eșecul legislativ, nici directorul său nu a recurs la dosarul ușor că: "Nu mă lasă să fac lucruri". Această propunere a fost urmată de alții care nu trebuie să treacă prin Congres și nici nu se expun la lobby-ul puterilor de facto. Dimpotrivă, sa concentrat asupra politicilor care sunt în mâinile lor și care au un impact favorabil asupra instituției și asupra beneficiarului.

În raportul recent al IMSS Ea realizează unele reforme care nu au fost realizate, dar au plătit deja. Prima a fost reducerea utilizării rezervelor de la mai mult de 24 de mii la mai puțin de 12 miliarde de pesos. Instituția nu poate pretinde victoria în ceea ce privește consolidarea financiară, ci reduce deficitul în 2008 50% în 20 de luni de management nu este un lucru mic.

La acestea s-au adăugat alte măsuri, cum ar fi sistemele de îmbunătățire a aprovizionării cu medicamente care au dus la economii de o mie 500 milioane pesos și, mai presus de toate, la consolidarea achiziționării de medicamente (vorbim despre unul dintre cei mai mari trei cumpărători a guvernului mexican), care a generat o economie de trei mii 700 milioane pesos, pe lângă promovarea concurenței și beneficiind de industria farmaceutică națională.

Fundațiile

Ambele măsuri sunt importante pentru finanțele Institutului, dar se poate spune că beneficiarii nu percep beneficiile imediate în bunăstarea lor. Acesta este motivul pentru care politicile au vizat utilizatorii servicii medicale .

Poate că am uitat deja, dar în 2009 IMSS a câștigat premiul pentru cel mai inutil proces: o femeie care trebuia să administreze de două ori pe lună un medicament controlat fiului său, trebuia să facă o procedură care a trecut prin opt mâini între ștampile, autorizații și copii. Timpul de așteptare cu care trebuia să se confrunte era între patru și cincisprezece zile, timpul în care fiul său trebuia să aștepte să primească doza.

Pentru a face față acestei probleme, Resupply Recipe Program . O măsură care nu trebuie să treacă prin Congres și că, în timp ce contribuie la reabilitarea financiară, IMSS îmbunătățește serviciul. Este o simplă reformă care schimbă substanțial viața tuturor celor care necesită medicamente regulate pentru afecțiuni cronice. Un procent important din cele aproape 500 de mii de consultări zilnice ale IMSS au unicul scop de a reîncărca o rețetă.

Pentru aceasta, trebuie să programați o întâlnire, să mergeți la consultare și să pierdeți timpul pentru a obține medicină . Acum, în loc să trebuiască să mergeți la o întâlnire, pacienții cu aceste condiții vor primi o rețetă care acoperă medicamentele timp de trei luni.

Această măsură mică are un impact mare în ceea ce privește eliberarea birourilor, timpul medicilor și pacienților care au pierdut uneori o zi de lucru doar pentru a-și primi rețeta. Se estimează că programul va elibera șapte milioane de consultări pe an.

Pentru a închide cercul se desfășoară și programul de simplificare administrativă, care va permite realizarea unui procentaj bun din cele 12 milioane de contacte online.

Fără îndoială IMSS Ea are multe de făcut înainte și nu poate fi mândru de a fi o instituție de clasă mondială, dar se mișcă în Mexic și în direcția cea bună. Mai puține titluri și mai puțin spectaculoase, dar mai eficiente în management pare a fi marca IMSS . Sperăm că și alte instituții o adoptă.

Găsește-mă pe Twitter: @amparocasar și la poștă:amparo.casar@cide.edu